Instrucciones postoperatorias: Después de una cirugía de injerto óseo

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Después de su Cirugía

Instrucciones postoperatorias

Hay varios tipos de procedimientos de injerto, y el grado de dolor posoperatorio y la hinchazón dependerán del tipo de injerto que se realice. Si se realiza una extracción de dientes con el injerto en la cavidad dental, se realizarán suturas en el lugar. Evite masticar directamente en esta área. Es normal que algunos pedazos muy pequeños del injerto se despeguen. Se sentirán como pequeños gránulos. No se preocupe; la mayoría del material de injerto permanecerá en su lugar.

En ciertos casos, se utilizará una sutura absorbible, mientras que en otros casos la sutura será retirada por el médico dentro de unas pocas semanas. Usted también puede tener una membrana colocada que puede ser visible como un material similar al plástico blanco. Trate de no afectarla, y manténgala limpia con enjuague bucal suave.

Tenga cuidado para minimizar cualquier tipo de trauma en el área. Enjuague suavemente y cepíllese los dientes adyacentes con mucho cuidado al inicio del procedimiento. Si está usando una prótesis temporal sobre el sitio injertado, trate de evitar cualquier contacto entre la prótesis temporal y el sitio injertado. Si usted siente que está haciendo un uso excesivo de fuerza en el sitio injertado, llámenos y le proporcionaremos instrucciones adicionales.

Inmediatamente después del injerto óseo:

La gasa debe mantenerse en su lugar con una presión firme sobre el área. Quite la gasa después de 30 minutos. Si hay sangrado excesivo persistente, reemplácela con una gasa nueva y muerda firmemente de nuevo. Evite enjuagar la boca de manera vigorosa y masticar en las áreas donde se realizó el injerto óseo. Esto puede causar un aumento en el sangrado o daños al injerto óseo.

Se recomienda una dieta blanda o líquida durante las primeras 24 horas. Después de 24 horas, podrá avanzar en su dieta, pero debe tener cuidado para evitar masticar directamente en el sitio de la cirugía. Evite succionar a través de pajillas y comer alimentos duros, crujientes y picantes. Tome los medicamentos recetados para el dolor antes de que desaparezca el adormecimiento de la anestesia local.

Restrinja sus actividades en el día de la cirugía y regrese a sus actividades normales lentamente. Coloque compresas de hielo en la parte externa de la cara donde se realizó el injerto óseo. Use hielo durante las primeras 48 horas para disminuir la hinchazón aplicándolo continuamente como sea posible.

Sangrado

Un leve sangrado y enrojecimiento en la saliva son comunes después de la cirugía. Si hay sangrado en exceso, frote suavemente cualquier coágulo en la boca y luego coloque una gasa limpia sobre el área y muerda con firmeza durante 30-40 minutos. Repita cada 30 a 40 minutos con una gasa nueva. Si continúa el sangrado excesivo, muerda de manera firme una bolsa de té humedecida con agua fría durante 30-40 minutos. Saque lentamente la bolsa de té y deje el área sin tocar. Si hay sangrado excesivo continuado, llame a nuestro consultorio para obtener más instrucciones. Además, evite hablar en exceso, beber de una pajilla o masticar en exceso si existe sangrado persistente.

Hinchazón

La hinchazón es normal después de cualquier procedimiento quirúrgico. El grado de hinchazón varía y depende de la magnitud de la cirugía y de cada paciente individual. La hinchazón alrededor de la boca, mandíbulas, mejillas y debajo de los ojos no es poco común. La hinchazón generalmente alcanza su máximo de 2 a 3 días después del procedimiento quirúrgico. La hinchazón se puede disminuir con el uso inmediato de compresas de hielo en las primeras 48 horas. Las compresas de hielo deben aplicarse en la parte externa en el lado donde se realizó la cirugía. Mantenga el hielo colocado de manera continua como sea posible. Además, sentarse erguido y no acostado de manera plana en el primer día ayudará a disminuir la cantidad de inflamación. Puede que le hayan recetado otros medicamentos antiinflamatorios, tales como la dexametasona (Decadron®). Si le recetaron estos medicamentos, siga las instrucciones escritas en el frasco.

Dolor

Normalmente se requieren medicamentos para el dolor después de la cirugía de injerto óseo. Si usted puede tomar ibuprofeno (Motrin® o Advil®), tome 400-800 mg cada 6 a 8 horas o según lo recetado por su doctor. El ibuprofeno ayudará con el alivio del dolor y la reducción de la hinchazón ya que es un antiinflamatorio. Si usted no puede tomar ibuprofeno, entonces debe tomar de 1 a 2 tabletas de acetaminofén (Tylenol® regular, 325-650 mg) cada 4-6 horas. Si le recetan un medicamento para el dolor más fuerte como Norco® (hidrocodona con acetaminofén), Tylenol® con codeína, o Percocet® (oxicodona con acetaminofén), puede tomarlo además del ibuprofeno si el dolor es intenso, pero no combine Norco®, Tylenol® con codeína, o Percocet® con cualquier medicamento que contenga acetaminofén (Tylenol®). Siga las instrucciones escritas en su frasco de prescripción. Si usted toma cualquiera de estos medicamentos, no conduzca ni trabaje cerca de maquinaria. Asimismo, evite el consumo de alcohol mientras está tomando estos medicamentos.

Si no está seguro de cuánto analgésico puede tomar o con qué frecuencia, por favor llámenos.

Si el dolor es intenso, no se controla con sus medicamentos o persiste, póngase en contacto con nosotros.

Higiene oral

La higiene oral correcta es importante porque ayuda a reducir las probabilidades de una infección. Debe empezar a enjuagar su boca con cuidado desde el día de la cirugía de injerto óseo. Si le dan una receta para enjuague bucal, siga las instrucciones de la receta. Si no le dan una receta, enjuague con agua tibia con sal suavemente dos veces al día. Puede cepillarse los dientes el día de la cirugía de injerto óseo, pero tenga cuidado de no traumatizar el área donde se colocó el injerto óseo.

Dieta

Si le realizaron sedación intravenosa o anestesia general para el injerto óseo, debe tomar líquidos inicialmente. Luego puede pasar a una dieta con alimentos más sólidos según sean tolerados; sin embargo, tenga cuidado de no masticar directamente en el sitio del injerto óseo hasta que se le indique lo contrario. Asegúrese de tener una nutrición y líquidos adecuados para prevenir la deshidratación.

Náuseas y vómitos

Después de la sedación intravenosa o anestesia general, algunos pacientes pueden sentir náuseas y vómitos. Para evitar este problema, no tome sus medicamentos con el estómago vacío. Tome sorbos de líquidos carbonatados claros como el ginger ale o 7Up®. Suspenda sus medicamentos, si es posible, hasta que las náuseas disminuyan. Trate de mantenerse hidratado con líquidos. Algunas veces, los pacientes sienten náuseas por los analgésicos recetados, especialmente los medicamentos más fuertes para el dolor como la hidrocodona o la oxicodona (Norco o Percocet). Intente suspender los medicamentos para el dolor y vea si las náuseas disminuyen. Si han seguido las náuseas y los vómitos, llame a nuestro consultorio para obtener más instrucciones.

Hematomas y decoloración

Después de la cirugía, algunos pacientes pueden notar hematomas o decoloración alrededor de las áreas donde se realizó la cirugía. Esto es normal en la etapa posoperatoria y puede demorar varios días en desaparecer.

Opresión en la mandíbula o apertura limitada de la boca

Esto es normal después de la cirugía y mejorará y se resolverá con el transcurso del tiempo. En ocasiones, se le pueden enseñar ejercicios para la mandíbula a fin de ayudarle a aumentar su apertura mandibular.

Mareos o aturdimiento

Después de la sedación intravenosa o anestesia general, algunos pacientes pueden sentir mareos al pararse. Siempre tenga a alguien que lo vigile durante las primeras 24 horas después de la sedación. No se levante rápidamente desde una posición de sentado o acostado, y asegúrese de permanecer hidratado con líquidos.

Fumar

Fumar puede inhibir el proceso de cicatrización y puede causar más dolor después de la cirugía. Para garantizar la mejor recuperación posoperatoria, absténgase de fumar por el tiempo que le sea posible después de la cirugía.

Si usted tiene preguntas o inquietudes después del procedimiento de injerto óseo, no dude en comunicarse con nuestro consultorio. Estamos de guardia las 24 horas del día.

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